癫痫的外科治疗是针对难治性癫痫人群,采用外科手术的方法进行治疗。癫痫外科手术适应症包括:①药物难治性癫痫,指经过正规的抗癫痫药物治疗2~3年发作仍然不能控制,每月发作次数超过2~4次;②继发性癫痫,指脑中存在能引起癫痫发作的结构性病变;③特殊类型的癫痫综合征,如偏侧抽搐—偏瘫综合征、脑穿通畸形、一侧弥漫性皮质发育不良、Rasmussen脑炎等,除了频繁地发作外,患者还伴有严重的发育迟缓,甚至有危及生命的可能,积极采取多脑叶切除或半球切除可有效挽救生命,避免更严重的残障发生。
手术成功的关键是准确找到致痫灶的位置,这就需要进行手术前的综合评估、定位。除了详细的病史外,要做一系列的检查,包括常规、动态、视频脑电图,必要时查颅内电极、头颅CT及MRI、SPECT或PET、脑磁图、神经心理学检查等。对上述结果综合评价,而不是根据某一单项的检查结果来确定致痫灶。
外科手术的目标是切除致痫灶及阻断痫性放电的传播,尽可能达到发作消失。但有时是困难的,如果致痫灶在重要脑功能区不能切除,或致痫灶难以定位及多个致痫灶,通过手术达到发作消失的可能性很小,也只能对癫痫放电的传播途径进行阻断而减少发作。外科手术的方式有许多种,包括致痫灶切除术、大脑半球切除术、多处软膜下横纤维切断术、电凝热灼术、脑立体定向毁损术等。手术方式的选择需根据病人检查定位的具体情况来确定。
可见外科治疗癫痫不是一个简单的问题,这需要具有神经内科、神经外科、神经电生理室、影像学科、PET中心、神经心理学等综合学科的医院才能开展。患者在选择就医的医院时要考虑到这些条件。
一、癫痫食疗方
1、风痰壅盛型
患者发作前常感眩晕、头痛、胸闷、乏力、多痰诞等。发作时突然昏倒,神志不清、抽搐、口吐痰诞白沫,或吼鸣失叫,或仅见短暂昏迷,或精神恍惚而无抽搐,舌稍红,苦白腻或黄腻。可选豁痰开窍、,息风定惊食疗方:
天麻陈皮粥。天麻、陈庆各10克,大米100克,白糖适量。天麻、陈皮与米同煮粥,熟后加入白糖调匀,分2次,l日服完。
明矾橄榄。明矾1.5克,橄榄12个。将橄榄洗净,用刀片将橄榄划割数条纵纹,然后将明矾末掺入纹内,待明矾浸入橄榄后,每小时食l-2个,细嚼,吞汁吐渣。
竹沥粥。淡竹沥30克,地龙2克,大米100克。干地龙焙干研细末,大米煮粥。粥熟后调入竹沥、地龙未,分l-2次食完。
2、气血不足型
患者反复发作、迁延日久、脾肾受伤、气血不足、神疲乏力、健忘失眠、纳呆食少、腰膝酸软、面色苍白、舌淡、苔白。可选用补牌肾、益气血、法痰定痫食疗方:
人参橘皮汤。生晒参、橘皮各10克,白糖适量。人参、橘皮先煎,去渣取汁,加入白糖,代茶饮。
枸杞炖羊脑。枸杞30克,羊脑1副,油盐适量,枸杞、羊脑放炖盅内,加水适量,隔火炖,油盐调味。
淮山枸杞煲猪瘦肉。淮山30克、枸杞15克、猪瘦肉100克,同放煲内,加清水适量,煲熟后加油、盐调味,分次取食。
二、癫痫吃哪些对身体好?
1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁;锌和钙中帮助某些人预防惊厥。
2、混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。
3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等都要吃。
4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。
5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。
6、可多食润肠道通便的食物,以保持大便通畅。
三、癫痫最好不要吃哪些食物?
1、忌食油腻肥厚,以免滋湿生痰,生热助火,加重病情。
2、忌食酒类及刺激性食物。
3、另外,茶、咖啡、巧克力、辛辣食物均可诱发癫痫发作,日常生活中需要注意。
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